上午心跳快下午正常可能与心肌炎、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、贫血、植物神经功能紊乱等疾病因素有关。这些疾病都可能导致心脏负荷增加或心律失常，从而引起心跳加快。建议患者进行心电图、甲状腺功能检查等相关检查，以明确诊断并接受适当治疗。

1.心肌炎

心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，可导致心脏传导异常和节律失常。

当患者处于上午时，由于交感神经系统兴奋性增加，心率加快。心肌炎患者可在医生指导下使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物进行治疗。

2.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，会导致代谢率增高，进而出现心动过速的情况。因为上午机体新陈代谢较快，所以会出现上午心跳快下午正常的现象。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或者阻塞，导致心肌缺血缺氧，从而引起胸痛、胸闷等症状。若患者存在该病，在上午时容易诱发心绞痛发作，此时就会出现心跳增快的症状。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，可以在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药进行治疗。

4.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致身体组织供氧不足，引发心跳加速以补偿氧气供应不足的情况。如果患者为缺铁性贫血，则会在上午时出现头晕、乏力等症状，表现为心跳加快。缺铁性贫血患者可通过补充铁剂来纠正贫血状态，如复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等。

5.植物神经功能紊乱

植物神经功能紊乱是一种自主神经系统疾病的总称，主要是由于长期精神紧张、心理压力过大等原因所导致的。该疾病会导致患者出现焦虑不安、失眠多梦以及情绪低落等情况，进而影响到正常的睡眠质量，使患者出现上午心跳快下午正常的现象。患者需要及时调整心态，放松心情，也可通过听舒缓音乐、适当运动等方式缓解不适症状。

针对上午心跳快下午正常的情况，建议患者定期监测心率，同时注意休息，保持良好的生活习惯。必要时，可进行电解质分析、甲状腺功能测定、心电图、超声心动图等检查，以便进一步评估病情。