高血压引起的眼底改变可能是由肾动脉狭窄、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、糖皮质激素诱导性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾动脉狭窄

由于肾脏供血不足导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而使血压上升。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。

2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节体液平衡和血压的重要生理机制。当该系统被激活时，会导致水钠潴留和血压升高。针对这种情况，可以在医生指导下使用螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物来缓解不适症状。

3.糖皮质激素诱导性高血压

糖皮质激素通过影响肾小管上皮细胞的功能，增加尿中钠离子排泄，降低血容量，从而收缩外周血管，提高血压。患者可以遵照医生的意见服用阿替洛尔、美托洛尔等β受体拮抗剂以控制血压。

4.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠期间反复出现上气道塌陷引起的呼吸暂停和低通气现象，导致胸腔负压增加，刺激交感神经系统活动增强，进而引起血压升高。对于存在肥胖者，减重手术如腹腔镜胃旁路术可能会改善病情并有助于控制血压。

5.遗传因素

某些基因突变可能导致血压调控异常，增加患高血压的风险。若家族中有高血压病史，建议定期监测血压并采取健康生活方式，必要时可考虑使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等药物进行预防。

持续关注血压水平，建议定期进行眼底检查以及肾功能评估。保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律运动，也有助于预防和管理高血压相关的眼底病变。