外痔和脱肛的区别在于位置、症状、诊断方法、治疗方法及预后情况。

1.位置

外痔位于肛门边缘或外部，而脱肛通常指直肠黏膜或部分肠壁从肛门突出。

2.症状

外痔主要表现为肛门不适、疼痛、瘙痒等症状，严重时可出现排便困难；脱肛则会出现肛门坠胀感、排便不全、肛门失禁等现象，并伴随有肿物自肛门内脱出。

3.诊断

外痔可通过肛门视诊、触诊及肛门镜检查进行诊断；脱肛需通过体格检查、肛门指诊以及影像学检查如钡剂灌肠造影来确定。

4.治疗方法

外痔患者一般可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物局部涂抹治疗。若保守治疗无效且反复发作，可考虑手术切除，如血栓性外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等；脱垂程度较轻者可通过提肛运动改善，严重时需要及时就医，在医生指导下采取硬化剂注射疗法、胶圈套扎法、经腹会阴联合直肠悬吊固定术等方式进行处理。

5.预后情况

外痔患者经过积极有效的治疗后，多数预后良好；而脱肛患者如果未及时接受适当治疗，可能导致病情加重，甚至引起并发症，增加治疗难度和风险。

日常生活中，建议患者注意保持肛门部位清洁卫生，避免久坐、久站，以免导致血液循环受阻，诱发疾病的发生。