低钙血症是怎么回事

低钙血症是怎么回事

2024-10-14 举报/反馈

低钙血症可能是由维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、甲状旁腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.维生素D缺乏

维生素D有助于身体吸收和利用钙。当体内维生素D不足时,会导致肠道对钙的吸收减少,进而影响血液中的钙浓度。通过日晒、饮食补充或药物如钙剂和维生素D制剂来纠正低钙水平。

2.甲状腺功能亢进症

甲状腺激素过多导致代谢率增加,骨骼更新加快,从而引起骨质疏松和钙流失。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,改善症状。

3.肾小管酸中毒

由于遗传或自身免疫等原因导致肾小管重吸收碳酸氢盐的功能障碍,使尿液中排出过多的碳酸氢盐,导致酸性物质在体内积累,刺激甲状旁腺分泌增多,促进破骨细胞活性增强,加速骨质溶解,同时也会刺激成骨细胞活动,但这种刺激是短暂的,随后成骨细胞活性受到抑制,因此骨量呈负平衡,出现低钙血症。患者可遵医嘱使用枸橼酸钾等补充电解质,以缓解不适症状。

4.糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒时,机体处于高血糖状态,胰岛素相对或不足,导致脂肪分解加强,产生大量酮体,其中乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性的,这些酸性物质在血液中积聚,使血液pH值下降,形成酸中毒。酸中毒状态下,钙离子从细胞外转移到细胞内,使得血液中的游离钙降低,表现为低钙血症。患者需要及时就医,在医生指导下进行补液、胰岛素治疗以及电解质平衡调整等措施。

5.甲状旁腺功能减退

甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺不能有效地调节钙磷代谢,导致血钙降低,血磷升高,继而引起低钙血症的发生。常用的治疗方法包括口服钙剂和维生素D3类药物,如葡萄糖酸钙片、维生素AD软胶囊等,以提高血钙水平。

低钙血症是怎么回事

建议定期监测血钙水平,以便早期发现低钙血症并采取相应干预措施。必要时,可能需进行进一步的生化检测和内分泌评估。

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