轻度的耳膜积液有自愈的可能性，重度则难以自愈。
轻度耳膜积液时，患者症状较轻，机体免疫系统能够有效地对抗感染，并且鼓室内环境稳定，有利于液体吸收和平衡调节，从而促进自愈。而重度耳膜积液表明炎症反应较为剧烈，可能导致听力下降、耳鸣等不适症状，此时仅依靠机体自身难以恢复正常状态，需积极治疗才能改善病情。
耳膜积液可能由多种原因引起，如感冒、急性中耳炎或慢性鼻窦炎等。这些疾病如果不及时治疗，可能会导致耳膜积液持续存在，影响听力和舒适感。
在观察耳膜积液是否能自愈的同时，应避免耳道进水，以免加重症状或诱发感染。同时注意保持耳部清洁干燥，避免使用棉签清理耳道，以防损伤耳道黏膜。
