咳嗽变异性哮喘是一种慢性气道炎症疾病,以持续性干咳为或主要症状,无喘息、气促等典型哮喘症状,但可伴有气道高反应性。
咳嗽变异性哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症,与遗传因素和环境因素相互作用有关。
过敏原暴露导致IgE介导的肥大细胞和嗜酸粒细胞活化,释放炎性介质如组胺和白三烯,引起支气管平滑肌收缩和黏膜水肿。患者可能经历持续性干咳,夜间或清晨更为严重,伴有气道敏感性增高,触发因素如烟雾、花粉等可诱发或加重咳嗽。
诊断通常需进行肺功能测试,包括支气管舒张试验或激发试验以评估气道反应性;也可进行血常规、过敏原检测以及胸部X线检查。治疗措施主要包括吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,如氟替卡松和沙美特罗,以控制病情。对于急性发作,医生会给予短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇,快速缓解症状。