小孩嗓子哑了可能是急性喉炎、声带息肉、声带小结、过敏性咽炎、喉部异物等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.急性喉炎

急性喉炎是由病毒、细菌感染引起，导致喉黏膜出现炎症反应，表现为声音嘶哑。

这种情况下，由于局部存在炎症，会导致声带充血肿胀，从而影响发声。患者可遵医嘱口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。

2.声带息肉

声带息肉是发生在声带上的良性肿瘤样病变，当息肉增大时，会引起声带振动异常，进而导致声音沙哑。针对声带息肉，通常需要手术切除，例如支撑喉镜下二氧化碳激光声带息肉摘除术。

3.声带小结

声带小结是一种常见的声带良性增生性疾病，多由长期不当用嗓引起，使声带受到反复刺激而形成小的结节状突起。声带小结的存在会影响声带闭合和震动，从而导致声音嘶哑。对于声带小结，一般可以通过药物治疗缓解症状，如使用吸入性糖皮质激素进行雾化吸入治疗。

4.过敏性咽炎

过敏性咽炎是由于接触过敏原后引起的咽喉部位变态反应，若病情比较严重，则可能会对声带造成一定的刺激，从而引起声音嘶哑的情况发生。患者可以配合医生服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺类药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制。

5.喉部异物

如果儿童误将食物或其他物体呛入喉咙，可能导致喉部异物，压迫或损伤声门区域，引起声音嘶哑。处理此类紧急情况应立即前往医院急诊科，通过直接喉镜检查取出异物。

建议定期观察孩子的声音变化，监测是否有进一步恶化趋势。同时，保持适当的室内湿度，有助于减轻因干燥空气引起的不适感。