小孩下眼睑长了个小疙瘩红肿可能是麦粒肿、霰粒肿、皮脂腺囊肿等导致的，建议及时就诊明确诊断。

上述疾病均可能会引起眼部不适症状，其中麦粒肿是由细菌感染引起的急性化脓性炎症，而霰粒肿是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，皮脂腺囊肿则是因皮脂腺导管堵塞所致。这些疾病会导致眼睑组织发生

炎症反应，从而形成小疙瘩，并伴有红肿、疼痛等症状。若病情持续发展，还可能出现脓点、破溃等情况，严重者甚至会影响视力，需紧急处理。

如果小孩下眼睑的小疙瘩伴随有瘙痒、分泌物增多等症状，则可能为过敏性结膜炎。这种情况通常与环境中的过敏原接触有关，需要避免接触已知过敏原并使用抗组胺药物缓解症状。

在观察孩子下眼睑小疙瘩时，应注意保持眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症或造成感染。同时，家长还要注意孩子的饮食健康，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等，以减少对眼部的刺激。