全身重症肌无力的症状包括肌肉疲劳、肌力减退、眼睑下垂、呼吸困难、吞咽困难,这些症状可能因人而异,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.肌肉疲劳
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损或减少导致。
机体通过运动神经元发出指令使肌肉收缩,而此过程需要依赖于神经递质乙酰胆碱的释放和作用。当重症肌无力影响到神经-肌肉接头时,会导致重复活动后肌力下降,即肌肉疲劳。重症肌无力患者的肌肉疲劳通常发生在四肢近端,如大腿和手臂。
2.肌力减退
重症肌无力患者由于神经-肌肉传导障碍,会引起骨骼肌收缩乏力,从而出现肌力减退的症状。重症肌无力引起的肌力减退可能会影响身体任何部位的肌肉,但以面部表情肌、咀嚼肌、咽喉肌、颈肌、四肢肌群较为常见。
3.眼睑下垂
重症肌无力中眼肌型是由于眼外肌受累所致的眼睑下垂,其病因主要是因为抗乙酰胆碱受体抗体介导的突触后膜稳定性改变。眼睑下垂是重症肌无力中最常见的症状之一,主要表现为双侧上眼睑无法正常抬起,有时可伴有复视。
4.呼吸困难
重症肌无力患者因呼吸肌麻痹,导致通气不足,进而引发呼吸困难。重症肌无力引起的呼吸困难通常起始于胸部肌肉,逐渐发展至膈肌和其他呼吸肌。
5.吞咽困难
重症肌无力患者由于咽喉部肌肉无力,可能导致吞咽困难的发生。重症肌无力引起的吞咽困难多为首发症状,患者会感到食物卡在喉咙处,需要借助其他方式才能顺利吞咽。
针对全身重症肌无力症状,建议进行血清乙酰胆碱受体抗体检测、新斯的明试验等实验室检查以及肌电图检查。治疗措施包括口服胆碱酯酶抑制剂如吡啶斯的明,以及免疫调节药物如环磷酰胺。重症肌无力患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意营养均衡,适当补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于缓解症状。