手上长了肿瘤不痛不痒可能是良性的皮肤病变，如表皮囊肿或脂肪瘤。

良性皮肤病变如表皮囊肿或脂肪瘤通常生长缓慢，不会引起明显的疼痛或瘙痒。这类疾病多为良性，但若出现不适症状或病变增大，则需及时就医进行进一步检查和治疗。

如果肿瘤伴有出血、破溃、感染等症状时，应高度警惕恶变风险，建议立即就医以获取专业评估。

在诊断手部长肿瘤的过程中，应注意观察其形态变化以及是否伴随其他症状，以便及时发现异常并采取相应措施。