晚上睡觉出现遗精和遗尿可能是大脑皮层功能发育不全、膀胱炎、前列腺炎、糖尿病肾病、夜间多尿症等疾病的表现。这些疾病可能导致神经系统或泌尿系统功能异常，从而引起遗精和遗尿。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.大脑皮层功能发育不全
大脑皮层功能发育不全是由于遗传、环境因素等导致的大脑神经元数量减少或功能异常，影响了中枢神经系统对泌尿生殖系统的控制。针对这种情况，可以考虑使用盐酸氯丙嗪片、硫必利片等药物进行治疗。这些药物能够通过调节神经递质平衡来改善大脑皮层的功能。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致尿频、尿急等症状，在睡眠中易被憋醒而发生遗尿现象。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.前列腺炎
前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病，由于炎症刺激可能会引起排尿困难、尿频、尿急等症状，从而导致遗尿的发生。对于前列腺炎所致遗尿，建议患者可以在医生指导下口服前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物进行调理。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖状态会对肾脏造成损伤，导致肾小球滤过率下降，进而引起尿液浓缩和夜间多尿的现象。患者需要及时就医并接受专业治疗，如遵照医生的意见调整饮食结构，限制蛋白质摄入量，同时配合口服卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药以控制血压水平。
5.夜间多尿症
夜间多尿症是指在夜间睡眠时出现频繁排尿的情况，可能与睡前饮水过多、膀胱容量减小等因素有关。针对夜间多尿的症状，可以通过调整生活习惯来进行改善，例如睡前减少饮水量、定时排尿等。
针对以上提及的病因，建议患者定期进行泌尿系超声检查以及尿常规检查，以便监测病情变化。日常生活中，睡前应尽量避免饮用过多液体，以免加重遗尿和遗精的症状。
