胸膜炎是否严重取决于病因及病情发展速度。

如果由结核分枝杆菌感染引起的结核性胸膜炎，在早期发现并接受规范化的抗结核治疗，可以有效控制病情，此时并不严重。但如果延误了治疗时机，导致病情进展为慢性结核性脓胸，则会增加治疗难度，甚至引起胸廓塌陷畸形，此时则比较严重。

在明确诊断后应积极配合医生进行规范化治疗，以免因治疗不当而导致病情加重。

同时建议定期复查胸部X线检查、超声心动图等，以便监测病情变化。

胸膜炎还可能与肺炎、肺栓塞、肺癌等疾病有关，这些疾病的严重程度不一，需要具体情况具体分析。

针对胸膜炎的治疗需依据其原因进行，如结核性胸膜炎患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗；对于肺炎引起的胸膜炎，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。