维生素D缺乏性佝偻病的临床表现包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，诊断需结合症状和实验室检查，建议及时就医。

1.夜间烦躁

夜间烦躁可能是因为维生素D缺乏导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。这种症状通常表现在晚上，患者可能出现难以入睡、易醒或频繁醒来的情况。

2.颅骨软化

颅骨软化是由于钙盐沉积不足，颅骨板层未能完全骨化所致。

颅骨由多块扁平骨板组成，在未完全骨化时较为柔软。受累区域包括前囟门和后囟门，这些部位在婴幼儿时期还未完全闭合，因此容易受到维生素D缺乏的影响而出现软化现象。

3.肋骨串珠

肋骨串珠的发生与肋骨生长过快有关，主要是因为维生素D促进肠道钙吸收，使骨骼矿化增强，从而促使肋骨快速生长。此症状表现为两侧肋骨与脊柱交界处出现圆形隆起，从背部可以明显看到。

4.胸骨凹陷

胸骨凹陷通常是由于胸骨发育异常引起的，维生素D有助于促进钙质吸收，进而影响到胸骨的正常发育。患者可能会注意到胸前中央存在一个深陷的窝，尤其是在吸气时更为明显。

5.生长迟缓

生长迟缓可能是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，身高增长受限。患者可能表现为身高低于同龄人平均值，生长速度减慢。

针对维生素D缺乏性佝偻病，建议进行血液中钙、磷浓度以及25-羟基维生素D水平的检测。治疗措施可能包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。患者平时应注意均衡饮食，适当增加富含维生素D的食物摄入，同时确保足够的日晒时间以促进皮肤合成维生素D。