膝关节退行性改变的体格检查包括触痛、肿胀、关节活动度、关节稳定性以及关节X线检查。建议就医进行专业评估,以确定症状的原因和适当的治疗方案。
1.触痛
通过触痛检查可以评估膝关节是否存在压痛点,以辅助诊断软组织损伤或炎症。
医生会用手轻柔地按压膝关节周围区域,注意是否有局部疼痛点。
2.肿胀
肿胀是判断膝关节是否因炎症、感染或其他病理情况而引起液体积聚的一种方法。观察膝关节部位是否有明显的红、肿、热、痛等异常表现。
3.关节活动度
关节活动度检查用于评估膝关节灵活性及受限程度,有助于了解关节功能受损情况。患者被要求屈伸膝关节,记录比较大弯曲角度与正常值比较。
4.关节稳定性
关节稳定性检查旨在评估膝关节在不同方向上的稳定性和可移动性,以确定是否存在不稳定因素导致关节退化。通过一系列测试如Lachman试验和Anterior drawer试验来测量前后移位量。
5.关节X线检查
X线检查能够显示膝关节骨骼结构的变化,包括骨质增生、关节间隙狭窄等情况,帮助发现早期的退行性病变迹象。立位拍摄时应保持双下肢直立并紧靠在一起;坐位时则需调整至舒适状态后打开双腿呈90°角再进行拍摄。
以上各项检查前,避免穿着过紧衣物以防影响触诊结果。此外,进行触痛、肿胀、关节活动度和关节稳定性检查前,应避免剧烈运动,以免加剧关节不适症状。