得乳腺癌的人有甲状腺癌可能是由遗传突变、激素水平异常、放射线暴露、长期雌激素替代疗法、既往乳腺癌史等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传突变

由于家族中存在相关基因突变，患者体内可能存在特定的遗传易感性，导致患两种癌症的风险增加。对于携带致癌基因的个体，建议定期进行针对性筛查，如BRCA1/2检测，以早期发现病变。

2.激素水平异常

高水平的雌激素刺激可能促进乳腺和甲状腺细胞增生，从而增加患这两种癌症的风险。内分泌治疗是针对乳腺癌患者的常规治疗方法，通过调节体内激素平衡来控制肿瘤生长。例如，他莫昔芬可用于降低绝经前女性患第二原发癌的风险。

3.放射线暴露

电离辐射可引起DNA损伤，积累可能导致细胞恶性转化，增加患乳腺癌和甲状腺癌的风险。放射线暴露后的健康管理至关重要，包括定期体检以及遵循医嘱接受必要的医学辐射防护措施。

4.长期雌激素替代疗法

长期使用含有雌激素的产品可能导致乳腺组织过度增长，增加患乳腺癌的风险；同时也会刺激甲状腺组织增生，提高患甲状腺癌的概率。对于正在接受雌激素替代疗法的患者，应密切监测病情变化，及时调整治疗方案。

5.既往乳腺癌史

既往乳腺癌病史表明患者曾经受到过某些致癌因素的影响，机体免疫系统功能下降，对其他部位的癌变缺乏有效的防御能力。为了预防甲状腺癌的发生，建议此类人群采取更加积极的健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食等。

建议关注自身的精神状态，保持心情愉悦，避免压力过大。此外，还应注意营养均衡，避免食用可能影响内分泌系统的食物，如黄豆及其制品。