急性前列腺炎排尿不适主要是因为前列腺受到细菌感染引起的炎症反应所致。

前列腺炎通常由病原体如大肠埃希菌入侵所诱发，这些致病菌会引发免疫应答，产生各种炎症介质，进而损伤前列腺组织。受损的前列腺组织可能导致排尿阻力增加，出现排尿不适的情况。

如果患者存在尿频、尿急等症状，则可能与膀胱炎有关。此时需要进一步检查以确定诊断，并排除其他潜在病因。此外，还应注意是否伴有发热、腰痛等全身症状，以及是否存在尿道口红肿、分泌物增多等情况。

在诊断急性前列腺炎时，应避免自行滥用抗生素以防耐药性产生。同时，建议患者多饮水，促进排尿，但不宜过量，以免加重肾脏负担。