冬天手脚冰凉可能是非病理因素如天气寒冷引起的，但也可能是由于气血不足、阳虚等病理性原因所导致。患者需要根据不同的病因选择合适的治疗方式。

一、非病理因素

如果外界温度较低，并且没有做好保暖措施，可能会出现手脚冰冷的情况。建议患者多穿衣服，注意保暖，也可以通过按摩的方式进行缓解。

二、病理因素

1.气血不足：由于饮食不当或者过度劳累等原因，会导致体内气血不足，从而引起手足不温、畏寒肢冷等症状。建议在医生指导下使用八珍颗粒、十全大补丸等药物进行调理，同时还可以适当吃红枣、阿胶等食物辅助改善症状。

2.阳虚：由于先天体质差或后天失养等原因，会引起阳气虚弱，使身体失去温煦能力，会出现怕冷、精神萎靡等症状。可以在医生的指导下服用附子理中丸、金匮肾气丸等药物进行调理，平时可以多吃羊肉、韭菜等具有温热性质的食物。

除此之外，还可能与阴虚火旺有关，建议及时就医治疗。