不胖血压高有可能是遗传因素导致，也可能与不良生活习惯、精神因素、药物因素等有关，建议出现相关情况后及时医院就医，明确诊断后根据情况采取对症治疗。

1、遗传因素：若父母双方或一方患有高血压，其子女患有高血压的几率也比较大，可能会出现不胖血压高的现象，此时属于正常情况，通常无需特殊治疗;

2、不良生活习惯：如果日常生活中经常暴饮暴食，或者是经常吃一些油腻、高糖的食物，如炸鸡、蛋糕等，可能会导致身体肥胖，血液黏稠度增高，血管壁承受压力变大后，可出现不胖血压高的现象。此时建议合理饮食，减少高热量、高油脂食物的摄入，并适当进行运动锻炼，如打羽毛球、跑步等，帮助缓解相关症状;

3、精神因素：若长期处于紧张、焦虑状态下，可能会导致身体交感神经兴奋，使心率加快、心输出量增加，血管收缩，从而出现不胖血压高的情况，患者常伴有精神萎靡、疲乏无力等症状，此时建议适当调整自己的心态，保持心情愉悦、放松;

4、药物因素：若患者本身患有疾病，但未遵医嘱用药，如擅自长期使用肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等药物，可能会导致血管收缩能力加强，出现不胖血压高的现象，严重时可能会造成血压持续升高，此时建议及时就医遵医嘱更换药物治疗。