人头瘤病毒HPV51阳性,说明患者感染了人乳头瘤病毒52型。HPV51型属于高危型感染,容易引起宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌,需要进一步检查,明确病情后积极治疗。
HPV51型感染如果是一过性感染,一般不严重,多数可自行转阴。如果持续感染为宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌前病变,要根据宫颈病变的严重程度选择合适的治疗方式。
1、宫颈上皮内瘤变:HPV51型阳性时,如果宫颈TCT检查正常,且阴道镜检查没有异常,一般不需要特殊治疗,但是需要定期复查。对于HPV51型持续感染的患者,如果宫颈TCT检查提示宫颈上皮内瘤变I级病变,可选择观察或者药物治疗,如遵医嘱使用人类重组干扰素α2a栓剂、保妇康栓等药物进行治疗,并定期复查。如果宫颈TCT检查提示宫颈上皮内瘤变II级或者III级病变,建议行宫颈锥切手术治疗;
2、宫颈癌前病变:HPV51型阳性且宫颈TCT检查异常时,如果为低级别鳞状上皮内病变,可先进行观察,部分患者可自行转好。如果不能转好的时候,则需要积极进行治疗,比如宫颈利普刀手术治疗等;
3、宫颈癌:如果宫颈TCT、HPV51型持续阳性,且为高级别鳞状上皮内病变,则需要进行治疗。需要进一步检查阴道镜,如果阴道镜提示有异常病变,建议行宫颈锥切手术治疗,同时切除部分子宫;
4、其他:对于感染人头瘤病毒52型的患者,应注意定期复查,观察随访结果。平时注意规律作息、劳逸结合,避免熬夜、劳累等。
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