HPV即人乳头瘤病毒，四个高危HPV阳性是否可怕，需要分情况讨论。HPV感染在女性较为常见，HPV常见的高危型有HPV16、HPV18、HPV30、HPV31、HPV33、HPV35等，临床上高危HPV阳性与宫颈癌的发生有密切关系。

1、HPV16、HPV18高危阳性：如果检测结果为HPV16、HPV18高危阳性，则可怕，可能会造成宫颈癌前病变或宫颈癌，需要进行阴道镜检查，取活检做病理检查。如果病理检查结果为阴性，单纯的HPV16、HPV18高危阳性不需要特殊处理，一般在12个月左右可以自行转阴，但需要定期复查。如果病理检查结果为阳性，则建议进行宫颈锥切术或消融治疗;

2、HPV30高危阳性：如果检测结果为HPV30高危阳性，可怕，同样需要进行阴道镜检查，取活检做病理检查，明确诊断。如果病理检查结果为阴性，单纯的HPV30高危阳性不需要特殊处理，可以在12个月左右转阴，但需要定期复查。如果病理检查结果为阳性，则建议行宫颈锥切术或消融治疗;

3、HPV31高危阳性：如果检测结果为HPV31高危阳性，可怕，因为这种情况属于宫颈癌的高危型感染，可能会导致宫颈癌前病变或宫颈癌，需要及时进行治疗。如果不及时治疗，可能会发展为宫颈癌，建议及时进行宫颈锥切术或消融治疗;

4、HPV35高危阳性：如果检测结果为HPV35高危阳性，可怕，因为HPV35高危阳性属于高危感染，可能会导致宫颈癌前病变或宫颈癌。建议进一步进行阴道镜检查，取活检做病理检查明确诊断。如果病理检查结果为阴性，单纯的HPV35高危阳性不需要特殊处理，可以在12个月左右转阴，但需要定期复查。