游离性胸腔积液，是指胸腔积液超过1000ml，X线表现为游离性液体，一般为椭圆形或者是圆形的液体。大部分游离性胸腔积液是由于炎症所引起，少数是由于创伤或者恶性肿瘤所引起。患者存在游离性胸腔积液时，X线表现可见肋膈角变钝，液平面聚集在胸腔下部。

1、肋膈角变钝：患有游离性胸腔积液，X线检查可见肋膈角变钝，液体上缘呈下降弧形，液体上缘和下缘的弧度大致呈圆弧形;

2、液平面聚集：当存在游离性胸腔积液时，液体会在其中聚集，形成高密度影，表现为肋膈角变钝，膈肌下降，液体上缘呈弧形或者是圆弧形;

3、胸腔下部液体聚集：游离性胸腔积液的患者，液体在胸腔内积聚，积液的量一般在400ml以内，X线可能会显示为胸腔积液下部聚集。此时液体将继续聚集在胸腔下部，形成中等密度的胸腔积液。如果积液达到1000ml，一般在胸片上可以显示为致密阴影。

此外，患者通过胸部CT检查，可以明确胸腔积液的具体位置以及量，可以通过B超检查明确积液的量。如果是少量积液，一般不需要进行特殊处理，如果积液的量比较多，建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗，如放置胸腔引流管等。患者在治疗期间，需要注意保持引流管的通畅，观察引流管的固定情况，还要注意定期检查胸片或者胸部CT等，监测疾病的恢复情况。