甲状腺癌是临床上常见的内分泌肿瘤,不同类型的甲状腺癌B超表现也有所不同,常见的类型有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。
1、甲状腺乳头状癌:甲状腺乳头状癌是较常见的甲状腺癌,其超声表现为形状规则、边界清楚、包膜完整、质地中等、血流信号较丰富。在B超上可以观察到肿瘤内部有丰富的血流信号,通常呈纵向血流,纵径略小于横径,甲状腺乳头状癌的超声血流可表现为纵向流动;
2、甲状腺滤泡状癌:甲状腺滤泡状癌在B超上除表现为实性、边界不清的低回声结节外,还可以表现为囊性结节,其内部有液性的暗区,液性暗区内部血流信号丰富,也存在横向血流信号;
3、甲状腺髓样癌:甲状腺髓样癌在B超上除结节外,还可以表现为周边血流信号丰富,存在钙化等特点,部分病人还存在淋巴结增大的情况;
4、甲状腺未分化癌:甲状腺未分化癌在B超上除结节外,还可以表现为实性结节、混合性结节,其内部有明显的血流信号,而且结节的边界不清楚、形态不规则。
除上述常见类型外,如果甲状腺癌发生转移,比如淋巴结转移、肺转移、骨转移等,B超可能会表现为多发的淋巴结肿大,或者是肺部结节、肝脏结节等。如果甲状腺癌侵犯到周围的组织,还可能会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。在进行甲状腺彩超检查时,需要结合病人的具体情况,以及结节的特征来判断甲状腺癌的类型。但是不能仅凭彩超的结果,确定甲状腺癌的具体类型,需要结合病人的临床症状、增强CT、穿刺病理检查等结果综合判断。
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