心肌梗死后能活多久，主要根据患者心肌梗死的面积、是否及时有效的治疗，以及患者是否有其他基础疾病、年龄等来综合判断。建议患者积极进行治疗，以提高生活质量，延长生存期限。

1、心肌梗死的面积：如果心肌梗死的面积较大，容易导致心脏破裂、室间隔穿孔等情况，从而威胁患者的生命安全，缩短生存期限，一般在3-5年。如果心肌梗死的面积较小，则患者预后较好，有可能不会影响到生命;

2、是否及时有效的治疗：心肌梗死后及时进行溶栓治疗或介入治疗，一般可以治愈，降低对患者的危害。如果没有及时进行治疗，可能会出现反复发作的情况，从而危害患者的生命安全，一般5年生存率在50%左右;

3、患者是否有其他基础疾病：如果患者同时合并有糖尿病、高血压、脑血管疾病等，则可能会加速心肌梗死的进展，缩短生存期限。如果患者没有其他基础疾病，则有可能延长生存期限;

4、年龄：如果患者年龄较大，则可能会出现较多的并发症，从而使治疗更加困难，缩短生存期限。

建议患者在发现心肌梗死后，应及时进行治疗，可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，或者阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物。平时还要注意多休息，保持充足的睡眠，戒烟戒酒，并适当进行运动，可以帮助患者提高生活质量，延长生存期。