丙谷转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标，升高的程度反映肝实质损害的程度。因此，丙谷转氨酶高体检不过，可能是生理性因素如剧烈运动、过度劳累等引起，也可能是病理性因素如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝炎等导致。

一、生理性因素：

1、剧烈运动：当剧烈运动时，可引起丙谷转氨酶一过性升高，一般休息后可恢复正常。

2、过度劳累：长期熬夜、疲劳，也可以引起丙谷转氨酶的升高，建议患者规律作息，保证充足睡眠。

二、病理性因素：

1、病毒性肝炎：如乙型肝炎，患者体内的丙谷转氨酶可出现轻度升高，但一般不超过正常值上限的两倍。建议给予抗病毒治疗，可以选择恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。

2、脂肪肝：患者由于脂肪堆积肝脏细胞出现脂肪变性，在肝细胞内大量堆积，导致肝细胞损伤，出现丙谷转氨酶升高。治疗上需要控制饮食、减轻体重，同时还要加强锻炼。

3、药物性肝炎：长期服用对肝功能有损的药物，比如非诺贝特胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、布洛芬胶囊等，损伤肝细胞而引起丙谷转氨酶升高。此时需要停止服用这些药物，或者减少服用剂量。

4、酒精性肝炎：酒精对肝细胞有直接损伤作用，可引起肝细胞脂肪变性甚至坏死，导致丙谷转氨酶不同程度地升高。建议患者戒酒，同时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛胶囊等药物治疗。

此外，胆道肿瘤性疾病如胆管癌，可引起胆管阻塞，而损伤肝细胞而导致丙谷转氨酶升高。建议患者及时前往医院肝胆外科就诊，以免延误病情。