大便很粘稠拉不出来，可能是饮食不当、便秘等非病理因素引起的。但也可能与肠道菌群失调症、胃肠功能紊乱等病理原因有关。

一、生理性因素

1.饮食不当：如果平时经常吃一些高脂肪或高蛋白的食物，并且喝水量比较少，可能会导致大便过于干燥，从而出现上述症状。建议患者调整饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、火龙果、黄瓜等，能够促进胃肠道蠕动，帮助改善症状。

二、病理性因素

1.肠道菌群失调症：如果长期滥用抗生素类药物，会导致肠道内的有益菌减少，引起菌群失调，从而影响到正常的消化吸收能力，也会出现排便困难的情况。此时可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草芽孢杆菌胶囊等益生菌制剂进行调理。

2.胃肠功能紊乱：由于精神压力过大或者不良的生活习惯，容易使植物神经功能发生紊乱，从而引发腹泻以及便秘交替发作的现象。可以在医生指导下服用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。

除此之外，还可能与肠易激综合征等原因有关，严重时需要及时就医。