大便很大很粗，可能是饮食不当、便秘等生理性因素引起的，也有可能是肠梗阻、痔疮等病理性因素导致的。患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

一、生理性因素

1.饮食不当：如果在日常生活中经常吃一些辛辣刺激的食物或者膳食纤维摄入不足，可能会出现排便困难的情况，从而引起上述症状。建议平时要注意合理饮食，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，比如苹果、火龙果、芹菜等，能够促进胃肠道蠕动，改善症状。

二、病理性因素

1.肠梗阻：由于各种原因导致肠内容物通过障碍时，则称为肠梗阻。常见的病因包括肿瘤、炎症性肠病以及腹部手术后肠粘连等。主要表现为腹痛、呕吐、腹胀等症状，并且还会伴有肛门停止排气、排便等情况。如果是单纯性的不完全性肠梗阻，可以通过禁食水、胃肠减压等方式进行保守治疗。对于病情严重的患者，则需要及时到医院，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。

2.痔疮：长期不良的生活习惯或患有其他疾病，容易诱发痔疮，会导致直肠下端静脉充血肿大，从而引发上述情况。可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物来缓解症状。必要时也可以通过胶圈套扎疗法、红外凝固疗法等物理方法来进行治疗。

除此之外，还可能与溃疡性结肠炎有关，建议患者及时就医，明确具体病因后再对症治疗。