血管迷走性晕厥怎么回事

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血管迷走性晕厥怎么回事

举报/反馈2023-07-21

血管迷走性晕厥是由于脑内血管舒缩功能障碍,导致反射性的血管张力升高,造成心脏排血量减少,而引起的一种综合征,多发生在体质较差、神经系统不完善的年轻人群。血管迷走性晕厥一般可表现为视物模糊、头晕、恶心、面色苍白、心慌、出汗等症状。

一、原因:

1、视物模糊:视网膜迷走血管对外界刺激的敏感性较高,视觉的变化可导致血压的变化,造成脑内血管舒缩功能障碍,引起视物模糊;

2、头晕:外周迷走神经的张力增高,可引起心率减慢、心输出量下降,导致脑组织供血不足,引起头晕;

3、恶心、面色苍白:主要是由于脑内血管舒缩功能障碍,造成血压和脑灌注的异常,造成一过性的全脑缺血状态;

4、心慌:部分患者可有心慌、胸闷、出汗等表现,主要是由于心脏的不适应或迷走神经兴奋性增高,造成心脏排血量下降,心肌收缩力下降,从而导致一过性的脑缺血状态;

5、出汗:主要是由于血管迷走神经反应性增高,导致血压下降,反射性的造成血管舒张功能不全,从而造成出汗。

二、治疗:

1、生活调整:建议患者生活要有规律,避免过度劳累,避免大量饮酒、吸烟,适当进行体育锻炼,增强体质;

2、药物治疗:患者可遵医嘱应用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,来抑制交感神经的兴奋,减慢心率。也可应用血管扩张剂,如尼莫地平、硝苯地平等,来改善血管的收缩功能,以及应用钙通道阻滞剂,如地尔硫卓、维拉帕米等,来减慢心率、扩张血管。若患者合并有心房颤动或高血压,可应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如维拉帕米、地尔硫卓等,来控制心室率以及血压。

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