胰腺癌术后并发症有哪些

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胰腺癌术后并发症有哪些

举报/反馈2023-07-30

胰腺癌手术主要包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、胰腺癌胰十二指肠切除术等,都可能会引起不同程度的胰瘘、胆瘘、胃肠道出血、腹腔感染等术后并发症。

1、胰瘘:指行胰十二指肠切除术后,胰液漏到腹腔,可能会导致腹腔感染,严重时会造成感染性休克,危及患者生命。胰瘘的处理比较棘手,首先要行腹腔引流,其次找到瘘口,进行胰肠吻合,然后行腹腔内肠营养液灌肠,一般在术后3-4周,患者能够恢复正常。对于部分患者,如果胰瘘量比较大,时间比较长,则要行胰肠造瘘,将外漏的胰液引流到体外,避免后续继发感染;

2、胆瘘:行胰十二指肠切除术后,患者的胆汁、胰液等消化液漏到腹腔,可能会导致腹腔感染,出现胆汁性腹膜炎,严重时可能导致感染性休克。胆瘘的处理比较棘手,首先要行腹腔引流,其次找到瘘口,进行胰肠吻合,然后行腹腔内肠营养液灌肠,一般在术后4-5周,患者能够恢复正常;

3、胃肠道出血:行胰十二指肠切除术后,患者的十二指肠、胃部可能会出现吻合口出血,或者行胰十二指肠切除术后,胃部的吻合口可能会出现愈合不良,从而导致胃肠道出血。如果出血量较小,可以考虑行胃镜下止血;如果出血量比较大,要行胃大部分切除,甚至行介入下胃底血管栓塞术;

4、腹腔感染:行胰十二指肠切除术后,患者可能会出现腹腔感染,出现腹腔脓肿,严重时会导致感染性休克。如果为轻度感染,可以考虑行静脉输液治疗,如果为重度感染,则需要进行手术治疗。

除上述常见并发症外,部分胰腺癌术后患者还可能会出现肝功能不全、肾功能不全等术后并发症。因此,建议患者要注意术后护理,如果出现术后并发症,要及时在医生指导下进行治疗。

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