子宫内膜增生是一种非生理性、非侵袭性的内膜异常增殖。经阴道超声检查可发现子宫内膜增生,常见于功能失调性子宫出血、子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜非典型增生等。由于子宫内膜增生可影响受精卵着床,进而导致不孕不育,建议积极进行治疗。
1、功能失调性子宫出血:可表现为异常子宫出血,临床上可表现为月经周期紊乱、经量时多时少。对于青春期女性,可表现为初潮后月经周期逐渐延长,而绝经过渡期则可逐渐缩短,也可能会出现月经频发等情况。以上均需通过宫腔镜检查和子宫内膜诊刮来进行鉴别诊断,而后可遵医嘱使用孕激素治疗;
2、子宫内膜单纯性增生:以调整月经周期为主,可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素治疗;
3、子宫内膜复杂性增生:为复杂性增生改变,在年轻女性中多见。表现为单纯的子宫内膜增生,有时会表现为子宫内膜腺体增生伴有细胞不典型增生。建议通过诊刮病检来进行鉴别,然后可遵医嘱使用孕激素治疗;
4、子宫内膜非典型增生:有子宫内膜腺体结构和间质增生的特征,多出现于绝经后的女性,也可出现不孕不育的情况。建议通过诊刮病检来进行鉴别,然后可遵医嘱使用孕激素治疗。
此外,对于子宫内膜增生程度较轻的女性,有自然受孕的可能性,但如果症状较重或持续时间较长,可通过手术来进行治疗。
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