尿毒症患者没有小便，可能是肾小球滤过率下降、肾小管重吸收功能下降、电解质紊乱、尿路梗阻等原因所致。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期，患者的肾功能已经基本丧失，此时患者无法生成尿液，或者无法生成尿液，可出现无尿的情况。

1、肾小球滤过率下降：尿毒症患者肾脏功能已经严重下降，部分患者肾小球滤过率可能已经下降到15ml/min以下，此时肾脏无法有效过滤水分和其他物质，可能会使患者出现尿少的情况;

2、肾小管重吸收功能下降：尿毒症患者一般会有肾小管功能受损的情况，部分肾小管上皮细胞具有再生功能，但是多数患者肾小管上皮细胞不能再生，可能会导致肾小管重吸收的功能下降，使尿液无法有效过滤，进而出现尿毒症患者没有小便的症状;

3、电解质紊乱：尿毒症患者一般会有电解质紊乱的情况，比如钾、钠、氯、钙、磷等电解质代谢紊乱，可能会使尿毒症患者出现尿少的症状;

4、尿路梗阻：如果尿毒症患者同时存在尿路梗阻的情况，比如尿道结石、前列腺增生等，可能会阻碍尿液的排出，从而出现尿毒症患者没有小便的症状。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肾脏功能丧失，尿毒症患者尿量较少时，会出现排尿困难的情况，可能需要进行透析治疗，如果仍然无法排尿，则可进行肾移植。尿毒症患者没有小便时，应积极进行治疗，日常应注意饮食管理，控制饮水量，清淡饮食，并适当进行运动，有利于提高生活质量。