泌尿系结核多继发于肺结核,少数继发于肠结核或腹膜结核。泌尿系结核发病部位在肾、膀胱、输尿管、膀胱结核,少数原发于肾结核,极少数原发于腹膜结核或结核性腹膜炎。泌尿系结核多表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、腰部肿块等症状,患者如有相关症状应及时就医,以免耽误病情。
1、发病部位:多发生于肾、膀胱、输尿管、膀胱结核;
2、临床表现:早期表现为尿频、尿急、尿痛,继而出现尿痛、血尿、脓尿,晚期膀胱挛缩出现尿闭,如肾结核患者严重时,可出现肾绞痛。膀胱结核早期多表现为尿频,晚期表现为尿痛,容易引起患者注意。由于输尿管结核常引起患者出现腰痛、腰酸、低热、盗汗等结核中毒症状,因此患者常伴有乏力、体重减轻等全身症状;
3、辅助检查:尿常规检查可发现尿液中有红细胞、白细胞,泌尿系结核患者可见尿沉渣抗酸染色阳性,尿结核菌素试验常为阳性,如为肾结核,可出现血沉增快、C反应蛋白升高;
4、治疗:泌尿系结核治疗以抗结核药物为主,可选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等药物进行治疗。对于肾结核,如果药物治疗效果不佳,可在医生指导下,行手术治疗,如肾部分切除术、肾浓缩成形术,患者经过积极治疗后,多数可治愈。
泌尿系结核是泌尿系统常见的结核病,由于结核杆菌侵犯泌尿系统黏膜导致炎症,使输尿管管壁发生炎症、溃疡,造成管腔狭窄,肾组织纤维化形成空洞,临床上可表现为血尿、脓尿、腰部肿块、疼痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。
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