怀孕八个月晚上小便刺痛，可能是外阴炎、尿道炎、膀胱炎、外阴阴道假丝酵母菌病等因素所导致。建议女性及时就医进行检查与治疗，避免耽误病情。

1、外阴炎：怀孕八个月女性若不注意外阴卫生，可能会诱发外阴炎，会导致外阴部位出现瘙痒、疼痛、烧灼感等症状，由于白带分泌物增多，在小便时可能会对外阴部位造成刺激，所以会引起怀孕八个月晚上小便刺痛。女性可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗，平时应注意外阴卫生;

2、尿道炎：怀孕八个月通常属于孕晚期，机体免疫力相对较低，容易诱发感染，可能会导致尿道炎，引起局部黏膜组织充血、水肿，排尿时尿液对尿道造成刺激，就会引起怀孕八个月晚上小便刺痛，可能还伴有排尿疼痛、尿频等症状。女性可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，必要时应在终止妊娠后进行尿道扩张术、尿道内切术等治疗;

3、膀胱炎：多与饮水过少、不注意生理卫生等因素有关，膀胱内存在感染时，局部不断受到炎性物质刺激，使膀胱局部受损，可能会引起怀孕八个月晚上小便刺痛，还伴有尿频、尿急等症状。女性可遵医嘱应用头孢地尼分散片、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗;

4、外阴阴道假丝酵母菌病：可能与不注意局部卫生有关，导致阴道内出现假丝酵母菌感染，呈豆腐渣样的分泌物，在小便时可能会对局部造成刺激，就会引起怀孕八个月晚上小便刺痛，女性可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。