前列腺癌是一种恶性肿瘤,在临床上比较常见。由于前列腺癌生长速度较快,侵犯前列腺包膜后,容易引起前列腺周围的神经被压迫,造成患者出现疼痛的症状。观察前列腺包膜,可以通过临床症状、影像学检查、穿刺活检的方法进行判断。
1、临床症状:前列腺癌侵犯包膜后,患者通常会出现尿频、尿急、排尿费力、尿痛、尿潴留,以及尿道口有明显的分泌物,还有血尿等症状。如果肿瘤压迫了膀胱颈部,导致尿道口的狭窄,可能会引起小便变细、尿流不畅。如果肿瘤压迫了直肠,可能会导致大便性状的改变,如变细、便秘等;
2、影像学检查:常见的检查方法是经直肠前列腺超声,可发现前列腺内是否有低回声结节,也可以通过核磁共振、CT等影像学检查,观察前列腺包膜是否有明显受侵犯;
3、穿刺活检:对前列腺组织进行病理检查,可以明确病理性质。由于前列腺癌生长速度较快,所以对包膜的穿刺活检较为重要,如果存在病理性质不明的情况,可以采用诊断性穿刺的方法,取得较为满意的病理学诊断;
4、其他:前列腺癌侵犯包膜后,部分患者还可出现肉眼血尿。前列腺癌一旦侵犯到包膜,通常都是比较晚期的情况,而且病情发展得比较快。在前列腺癌侵犯包膜后,部分患者还会出现双侧肾上腺被膜受侵的情况。
在临床上对于怀疑存在前列腺癌的患者,应当及时到医院完善相关检查,如前列腺特异性抗原、核磁共振等,并结合临床症状和体格检查进行综合判断。一旦确诊为前列腺癌,应及时进行手术治疗,如腹腔镜根治性前列腺切除术、开放根治性前列腺切除术等。
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