外泌体miR9是一种小分子的多肽，可由腺苷酸环化酶催化而生成，与成纤维细胞生长因子受体结合，促进成纤维细胞的增殖与分化，是一种潜在的抗肿瘤药物。外泌体miR9在鼻咽癌患者体内的表达水平明显高于正常人，可以作为鼻咽癌的分子靶标，该指标的阳性率可以达到95%以上。因此，外泌体miR9可以作为鼻咽癌患者的治疗和预后判断指标之一。

1、机制：外泌体可以与血管内皮细胞生长因子结合，诱导信号转导的激活，从而激活平滑肌组织增殖，促进血管内皮细胞生长因子受体复合物的形成，诱导信号转导的抑制。此外，外泌体还可以抑制成纤维细胞生长因子受体的活化，从而抑制成纤维细胞的增殖，这也是外泌体主要的作用机制;

2、意义：外泌体可以与血管内皮细胞生长因子结合，诱导信号转导的激活，从而促进血管内皮细胞生长因子受体复合物的形成，促进血管内皮细胞生长因子受体与内皮细胞表面I型胶原蛋白受体相互作用，从而诱导信号转导的抑制。此外，外泌体还可以抑制成纤维细胞生长因子受体与内皮细胞表面I型胶原蛋白受体相互作用，从而抑制信号转导;

3、异常表达模式：外泌体可以与血管内皮细胞生长因子结合，从而导致其表达水平升高。如果这种表达模式出现异常，可以作为鼻咽癌复发或进展的标志，也可以和其它肿瘤相鉴别;

4、治疗：鼻咽癌患者单纯应用外泌体治疗效果较差，需要联合其他治疗方法。常用的治疗方法有放疗、化疗、介入治疗、靶向药物治疗等。