后颈部按着疼可能是由于多种原因导致的，不一定是颈椎病。常见的有外伤、肌肉劳损、落枕等非疾病因素；也有可能是颈椎病、肌筋膜炎、骨质增生、椎管狭窄、神经根型颈椎病等疾病因素引起的。

一、非疾病因素

1.外伤：如果患者近期受到过撞击或扭伤，可能会引起局部软组织损伤，从而出现疼痛的症状；

2.肌肉劳损：长期伏案工作或者低头玩手机，容易使颈背部肌肉长时间处于紧张状态，造成慢性劳损，从而引发疼痛症状；

3.落枕：睡觉时枕头过高或睡姿不当，可能使颈部一侧肌肉过度牵拉而形成急性炎症，也会表现为颈部疼痛不适。

二、疾病因素

1.颈椎病：通常是由于颈椎退变、老化等因素所引起，当压迫到周围神经和血管时，可产生一系列临床表现，如上肢放射性痛、麻木感、头晕、恶心等症状，也可伴有颈部疼痛；

2.肌筋膜炎：主要是由寒冷、潮湿以及慢性劳损等原因所致，常会导致颈部肌肉痉挛，进而引起疼痛，并且在活动颈部时会加重；

3.骨质增生：随着年龄增长，身体各个器官都在逐渐衰老，因此颈椎部位会出现退行性病变，甚至还会伴随骨刺生长，在按压时会引起疼痛；

4.椎管狭窄：若存在先天发育异常或者是脊柱退化等情况，则可能导致椎管狭窄，致使脑部供血不足，继而导致头痛、眩晕、耳鸣、视力障碍等症状，还可伴有颈部僵硬、疼痛的情况；

5.神经根型颈椎病：通常与颈椎间盘突出有关，会对神经根造成刺激，所以会产生疼痛感，严重者还会影响正常生活。

除上述情况外，若患有甲状腺功能亢进症，因体内代谢增加，也可能出现该现象。建议及时前往医院就诊，完善相关检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。平时应注意休息，避免劳累，适当运动锻炼，保持良好的生活习惯。