做了肛瘘手术后肛门变小了可能是正常现象，也有可能是术后护理不当、伤口感染等原因引起的。

一、正常现象

如果患者在做肛瘘手术时，将局部的病变组织切除得过多，可能会导致肛门部位出现狭窄的情况。这属于一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，随着时间的推移，该症状会逐渐得到缓解。

二、异常现象

1.术后护理不当：如果患者在做完手术之后没有做好自身的保暖工作，或者是吃了辛辣刺激性的食物，可能会影响到伤口愈合的速度，从而出现上述情况。建议患者要做好自身保暖措施，并且要合理调整饮食习惯，多吃一些新鲜的水果和蔬菜以及富含优质蛋白的食物，能够促进伤口愈合。

2.伤口感染：如果在做完手术之后不注意个人卫生，受到细菌等致病菌的入侵，可能会诱发炎症反应，也会出现上述症状。此时可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗，同时还要保持患处清洁干燥，避免沾水以免加重病情。

除此之外，还可能与瘢痕增生有关，建议及时就医检查并治疗。