卵巢癌晚期患者开腹手术，是卵巢癌的最后一步。患者可能存在手术指征，如肿瘤局部复发、癌灶转移等，也可能存在一些手术禁忌证，需要根据患者的具体情况，选择合适的手术方式进行治疗，尽可能延长患者生命。

一、手术指征：

1、肿瘤局部复发：如果术后病理确定为恶性肿瘤，通常建议进行肿瘤细胞减灭术，切除子宫双侧附件、大网膜、盆腔淋巴结等。手术范围包括全子宫切除、双侧附件切除、阑尾切除等，应尽量切除肉眼所能看到的肿瘤，减少术后复发;

2、癌灶转移：若患者术后病理发现存在盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移，需要进行双侧输卵管切除术，并进行腹主动脉旁淋巴结清扫。如果原发病灶位于阑尾或者盆腔，可以考虑进行阑尾切除术或者阑尾切除术。如果存在远处转移，比如肝转移、肺转移等，可以考虑进行肝肺联合移植术;

3、其他情况：若患者身体状况不佳，不能耐受手术，可以考虑行放化疗。

二、手术禁忌证：

卵巢癌晚期，患者开腹手术前要确定肿瘤是否可以切除。若患者存在手术禁忌证，如严重心肺功能不全，肝肾功能衰竭不能耐受手术，则不建议进行开腹手术治疗。此外，患者有腹腔内感染、低蛋白血症、贫血等手术禁忌证时，也不建议进行开腹手术。

卵巢癌晚期患者需要积极治疗，保持良好的心态，注意饮食营养均衡，注意休息。可以适当运动增强体质，尽量延长患者生存期。