食管瘘一般是指由于各种原因导致的食管与邻近器官相通,常见于胸部外伤、胃部手术后等。根据其发病机制可分为创伤性食管瘘和医源性食管瘘。
一、病因
1.创伤性食管瘘:主要是由胸部钝器损伤或穿透性损伤所致,如刀刺伤、枪弹伤、交通事故等;
2.医源性食管瘘:多见于进行食管手术后的患者,比如胸骨正中切口吻合术、胸腔镜下食管切除术、开胸探查术等。
二、症状
出现食管瘘时,患者可表现为高热、消瘦、贫血等症状,并且还会伴有吞咽困难、呛咳、呼吸急促以及持续性的呕吐现象。如果病情比较严重,还有可能会引起脓毒血症或者是感染中毒性休克的情况发生。
三、治疗
对于存在食管瘘的患者,需要及时到医院就诊,在医生指导下通过食管造影检查明确诊断。确诊后可以在内镜下进行修补或者重建手术来改善症状。同时还需要遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,例如头孢曲松钠注射液、阿莫西林胶囊等。必要时还可采取引流的方式促进炎症吸收,缓解不适症状。
在日常生活中要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物,以免加重病情。另外还要注意休息,保证足够的睡眠时间,尽量减少熬夜。
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