区分扁桃体炎和肺炎，主要根据病因、伴随症状、体格检查、影像学检查等方面进行区别。扁桃体炎和肺炎属于常见的上呼吸道感染性疾病，病原菌可同时存在于两种不同的人体内。建议及时就医，明确诊断后积极进行针对性治疗。

1、病因：扁桃体炎的病因主要为细菌感染，如乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。肺炎的病因主要为病毒感染，常见为腺病毒、流感病毒、副流感病毒等;

2、伴随症状：扁桃体炎通常只有咽痛症状，不会出现发热、畏寒等全身症状。而肺炎除了有咽痛症状外，还可出现不同程度的发热、寒战、乏力、咳嗽、咳痰等全身症状;

3、体格检查：扁桃体炎的患者口腔检查结果多呈咽部黏膜充血，扁桃体可肿大，表面有黄白色脓性分泌物，无分泌物或仅有少量分泌物，咽腔黏膜无红肿。而肺炎患者可有口唇发绀、面色苍白、呼吸困难、胸痛、不同程度的咳嗽、咳痰等;

4、影像学检查：通过胸部CT检查，可明确扁桃体炎和肺炎的病变部位。如果胸部CT检查结果显示为肺部单发或多发片状密度增高影，则考虑为肺炎，如果单发或多发片状密度增高影，则考虑为扁桃体炎。

此外，还可以从病原学检查进行区分，扁桃体炎可取扁桃体分泌物做细菌培养，结果多为阳性，即可明确诊断。肺炎可以通过痰培养、血培养等病原学检查确诊，痰培养结果多为阳性，即可明确诊断。