嘴巴旁边有一些黑斑，可能是由于色素沉着、内分泌失调、紫外线照射等原因导致的。但也有可能是脂溢性角化病等疾病引起的。

一、生理性因素

1.色素沉着：如果患者经常食用过多含有黑色素的食物，如桑葚、紫薯等，可能会使局部皮肤出现色素沉着的情况，从而引起上述症状。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，通常在一段时间后会逐渐消退。

2.内分泌失调：如果长期熬夜或精神压力过大，可能会导致体内激素水平紊乱，进而会出现该情况。建议平时要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，也可以适当听舒缓的音乐缓解不良情绪。

3.紫外线照射：如果长时间受到紫外线照射，会导致皮下的黑色素细胞分泌增多，在一定程度上也会诱发上述症状。可以通过涂抹防晒霜的方式进行改善，出门时还要做好防护措施，可以穿防晒衣或者打遮阳伞。

二、病理性因素

如果是老年人，则考虑为脂溢性角化病，多见于中老年男性和女性，是一种临床常见的良性表皮增生性肿瘤，好发于躯干、头部、面部等部位，可表现为扁平疣样斑块、丘疹等，颜色呈淡褐色至黑色不等。对于小面积的损害，可通过冷冻、激光等方式去除；若损害范围广泛，可行手术切除治疗。