老年外阴白斑可以通过中药外敷、抗真菌药、激素类药膏、激光治疗、微波治疗等方法进行治疗。

1.中药外敷

通过外敷具有活血化瘀、祛风止痒等功效的中药，可以达到缓解瘙痒的目的。适用于轻度至中度症状的老年外阴白斑患者。

2.抗真菌药

使用含有克霉唑、咪康唑等成分的抗真菌药可抑制真菌过度生长，对由真菌感染引起的外阴白斑有治疗效果。对于存在真菌感染迹象的患者，此方法有助于控制病情发展。

3.激素类药膏

局部应用含氢化可的松、丙酸倍他米松等激素类药膏能够快速减轻炎症反应及皮肤异常增生。短期用于治疗皮肤炎症反应明显且无恶性转化风险者。不宜长期大面积使用以减少副作用发生。

4.激光治疗

利用特定波长的激光破坏异常组织细胞，如二氧化碳点阵激光可用于改善外阴白斑引起的皮肤粗糙。适合于皮肤表面不完整、角质层受损等情况时使用。

5.微波治疗

微波能量被病变组织吸收后产生高温效应，从而达到去除异常组织的目的。主要针对顽固性皮损区域较大或者伴有轻微疼痛等症状时采用。

在选择治疗方法时，应考虑个体差异以及是否存在合并症。同时，建议定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱调整生活方式，如穿着透气性好的棉质内裤，以减少摩擦和刺激。