中心静脉压的正常范围应该是5-12cmH2O或者是50-120mmH2O,中心静脉压是上下腔静脉进入右心房处的压力,是通过上下腔静脉或者是右心房内置管所测得,所以说它反映的是右心房压,是临床观察血流动力学的重要指标之一。中心静脉压受心功能、循环血容量以及血管张力三个因素的影响,通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称之为中心静脉压。测定中心静脉压对于了解有效循环血容量和心功能有非常重要的意义。下列情况下可以测定中心静脉压:
1、休克或者极度衰竭的患者,全身静脉明显回流心脏阻力增加,这个时候测定中心静脉压可以帮助判断休克的程度;
2、上腔静脉或者是下腔静脉内流出道梗阻的患者,这个时候测定中心静脉压可以帮助判断梗阻的部位;
3、血容量不足的患者,比如说血容量过低,包括失血性休克或者败血症,这个时候测定中心静脉压可以帮助了解血容量的情况;
4、心功能不全的患者,包括右心衰和缩窄性心包炎,这个时候测定中心静脉压可以帮助判断病情的严重程度。
中心静脉压测定的操作过程比较简单,所以适用于一般临床工作中。需要注意的是,测压管的位置应与右心房的入口处保持一致,测压管与右心房的高度保持一致,以避免测压管移位或者是心脏搏动的影响。
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