小女孩总是大便困难，可能是由不良饮食习惯、胃肠功能紊乱、肛门括约肌无力、肠道炎症等因素所致。建议前往医院进行详细的检查，明确原因后，进行针对性治疗。

1、不良饮食习惯：如果小女孩经常食用难以消化的食物，或者辛辣刺激的食物，可能会导致胃肠蠕动减慢，从而造成排便困难的情况。此时需要调整小女孩的饮食结构，可以给小女孩多吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果，如芹菜、香蕉等，以促进排便;

2、胃肠功能紊乱：小女孩如果平时饮食无规律、暴饮暴食，或者饮食不当，可能会导致胃肠功能紊乱，从而影响排便，出现大便困难的情况。平时需要注意合理饮食，以清淡、易消化的食物为主，如小米粥、南瓜粥等，也可遵医嘱给予双歧杆菌三联活菌散等益生菌药物进行调理;

3、肛门括约肌无力：如果小女孩年龄比较小，肛门括约肌发育不完善，平时经常憋尿、久坐，排便时间比较长，可能会导致肛门直径变小，从而造成排便困难。平时需要养成良好的排便习惯，避免长时间憋尿、久坐，同时也可以进行提肛运动锻炼肛门括约肌功能;

4、肠道炎症：主要是因为小女孩平时不注意个人卫生，或者受到病原体感染引起肠炎。由于炎症刺激会导致肠道蠕动减慢，从而导致排便困难，还可伴有腹泻、腹痛等症状。可在医生指导下使用蒙脱石散、头孢克洛片等药物进行治疗。