甲状腺超声造影是在超声引导下,通过加压注入造影剂,在实时动态观察下,以显示甲状腺病变及血流动力学改变为主的诊断技术。通过甲状腺超声造影可以诊断甲状腺癌,但诊断结果不能作为金标准。除此之外,超声造影技术也可用于其他甲状腺疾病的诊断:
1、判断甲状腺结节性质:甲状腺结节的良恶性可以通过超声造影技术来判断,根据结节内部有无粗大钙化、边界是否清晰、有无血流信号及与周围组织的关系等,对甲状腺结节性质进行大致判断;
2、明确甲状腺结节的功能性质:甲状腺功能亢进症相关甲状腺结节,由于甲状腺激素分泌过多导致,可用超声造影技术观察甲状腺结节的血流情况,并测量甲状腺结节的大小,从而明确甲状腺结节的功能性质;
3、确认甲状腺结节的具体性质:如分化型甲状腺癌,癌细胞呈嗜酸性生长,可表现为甲状腺结节内部出现粗大钙化,呈高回声或者低回声,部分有砂砾样钙化。而分化型甲状腺癌也可表现为边界不清、形态不规则、纵横比>1的特点,少数患者还可表现为淋巴结转移等;
4、指导术前穿刺活检:超声造影技术也可用于甲状腺结节穿刺活检,根据结节血流信号及与周围组织关系,判断甲状腺结节的性质及具体位置等;
5、明确甲状腺癌的治疗方案:手术治疗是确诊甲状腺癌的重要方法,根据病情需要,可采取甲状腺全切除或次全切除术。还可用超声造影技术观察甲状腺床是否有明显的淋巴结转移,从而指导清扫范围。
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