丙氨酸转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标,其正常值为5-40U/L,若丙氨酸转氨酶非常高,可能是药物因素、病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、胆道梗阻等引起,需要明确病因后积极治疗。
1、药物因素:如抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥等,可导致肝脏损害,从而引起丙氨酸转氨酶升高。建议及时停药,在医生指导下使用保肝药物治疗,如复方甘草酸苷注射液等;
2、病毒性肝炎:如乙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等,在病毒侵袭下,会导致肝脏异常,从而出现丙氨酸转氨酶升高。需要进行抗病毒治疗,可在医生指导下选择恩替卡韦片等药物;
3、酒精性肝炎:长期或超量喝酒,可能会导致肝细胞受损,使丙氨酸转氨酶升高。建议日常戒酒,在医生指导下使用护肝药物治疗,如注射用还原型谷胱甘肽等;
4、肝硬化:通常由慢性肝炎迁延不愈发展而来,会损伤肝脏细胞,引发肝功能下降,从而导致丙氨酸转氨酶升高。建议日常戒酒,在医生指导下使用保肝药物治疗,如多烯磷脂酰胆碱胶囊等;
5、胆道梗阻:如胆结石、胆管肿瘤等,由于肝内或肝外胆管出现梗阻,可导致丙氨酸转氨酶排泄受阻,随胆汁反流入血,从而导致丙氨酸转氨酶异常升高。可在医生指导下通过手术方式取出结石或切除肿瘤,解除胆道梗阻后,丙氨酸转氨酶即可恢复正常。
除此之外,若自身存在心肌炎、胰腺炎等疾病时,也可能会导致丙氨酸转氨酶异常升高。建议患者出现不适症状后及时就医,避免盲目服药。
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