晚上手指关节疼痛，白天没事，通常考虑由于劳损、关节炎、局部滑膜炎、腱鞘炎等原因导致，需要根据具体原因进行针对性治疗。

1、劳损：如果在白天进行过多手部活动，如打字、反复摩擦、长时间手提重物等，可导致局部组织出现劳损，在晚上休息时可出现无菌性炎症，引起手指关节疼痛，可以通过局部热敷等方式进行缓解;

2、关节炎：如果手指出现类风湿关节炎、骨性关节炎等疾病，可引起关节间隙狭窄，在晚上温度较低时，手指关节周围血液循环变差，炎症无法被吸收，就会出现晚上手指关节疼痛，白天没事的现象，可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解症状;

3、局部滑膜炎：如果手指关节滑膜组织出现炎性病变，晚上受凉可引起滑膜血管扩张，炎性介质渗出加重，可出现在晚上手指关节疼痛，白天没事的现象，可以通过使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状;

4、腱鞘炎：通常因手指关节长期劳损、频繁屈伸运动，造成局部组织摩擦刺激，使手指关节周围腱鞘发生炎症，在晚上受凉时血液循环变差，炎症无法被吸收，就会出现晚上手指关节疼痛，白天没事的现象，可以通过使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。

建议患者在医生的专业指导下使用以上药物，切勿盲目用药，避免病情加重。同时需注意保暖，避免受凉，适当进行热敷，减少手指关节活动，饮食上多吃蔬菜、水果，适当补充钙，加强营养。