原发性血小板增多症是怎么回事

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原发性血小板增多症是怎么回事

举报/反馈2023-07-30

原发性血小板增多症是一种骨髓增生性疾病,起病隐匿,早期无明显症状,随着疾病的进展,可出现出血、血栓形成以及脾脏明显增大等症状。原发性血小板增多症病因尚未明确,通常认为与基因突变等因素有关,可由其他疾病诱发。

1、出血:患者以出血为首发症状,常见于牙龈出血、鼻出血、眼结膜出血等,可为单个或多个原因,严重者可出现脑出血、内脏出血等,但多数患者出血症状较轻,且可得到控制;

2、血栓形成:由于原发性血小板增多症患者血液黏滞度增高,血流速度缓慢,血小板易在血管内膜下沉积,从而发生血栓,建议患者遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物治疗;

3、脾脏明显增大:部分原发性血小板增多症患者脾脏明显增大,可伴有脾功能亢进,会出现三系细胞减少,血细胞减少的患者中,血小板也会出现减少现象。

除上述症状外,部分患者还可出现乏力、头晕、失眠、肢体麻木、疼痛等神经系统症状,以及鼻出血、牙龈出血等症状。此外,因血小板增多可损伤血管壁,部分患者还可出现胃肠道溃疡、颅内出血等症状。对于原发性血小板增多症的治疗,主要以预防血栓形成和出血为主。患者可遵医嘱应用羟基脲、干扰素等药物进行治疗,对于大多数患者,如无显著脾脏增大,血小板>30×10^9/L,可不予治疗。对于脾脏明显增大者,建议进行手术切除脾脏,同时对于预期寿命相对较短者,也可选择脾脏切除术。

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