区分鼻咽癌和慢性鼻炎，主要通过临床症状、影像学检查、病理学检查等方面进行判断。如果有不适症状，建议及时前往医院检查，明确病因后积极治疗。

1、临床症状：鼻咽癌主要表现为鼻部症状，如回吸涕中带血或擤鼻涕中带血，时有时无，初起时多为单侧，继而双侧均可出血。慢性鼻炎多为双侧鼻腔交替性鼻塞，有时可伴有少量黏液性分泌物，也可伴有鼻咽部异物感，可能无明显的鼻部症状。同时还可能出现耳部症状，如耳鸣、听力下降等;

2、影像学检查：通过做鼻咽部的CT或MRI，可以观察到鼻咽部壁增厚，并且强化明显。如果有颈部淋巴结转移，还可以观察到颈部淋巴结肿大。如果有远处转移，还可以观察到肺、肝脏等部位有无转移;

3、病理学检查：通过做鼻咽部的病理检查，可以观察到鼻咽部黏膜增厚，可以见到软组织肿块，在黏膜下可以见到丰富的淋巴细胞浸润。在显微镜下可以观察到鼻咽部腺体结构破坏，并且可以观察到肿瘤细胞的核分裂相等表现;

4、其他：通过血液检查可观察到鼻咽癌可以出现肿瘤标志物升高，而慢性鼻炎不会出现肿瘤标志物升高或异常增高。另外，通过EB病毒抗体检查，可判断是否为慢性鼻炎导致。

通过以上方法，可以大概判断鼻咽癌和慢性鼻炎的区别。但由于症状相似，还需前往医院完善检查后才能明确诊断。