大细胞贫血和小细胞贫血的区别主要在于形态学、血常规检查结果以及临床表现等方面，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

1.形态学：大细胞贫血是指红细胞中的平均体积大于正常值的情况。而小细胞贫血则是指红细胞中的平均体积小于正常值的情况。

2.血常规检查结果：大细胞贫血患者的血常规检查结果显示其红细胞比容会明显升高，而小细胞贫血患者的红细胞比容则会降低。

3.临床表现：大细胞贫血通常会出现乏力、头晕等症状，严重时还会出现呼吸困难、胸闷等不适症状。而小细胞贫血一般会出现面色苍白、心悸、气短等症状。

除此之外，还有病因不同、治疗方法也有所不同等区别。如果患者出现了上述情况，建议及时到正规医院就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。