常吃阿司匹林大便发黑，可能是药物不良反应，或消化道溃疡、胃部肿瘤、全身性疾病等因素引起。建议完善胃肠镜、大便隐血试验、血常规等相关检查，明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。

1、药物不良反应：阿司匹林为水杨酸类药物，长期服用易引起胃肠道反应，如出血，或导致黑便。如果是小剂量长期服用，定期检查大便隐血试验可能为阴性，这种情况可以停药，如果是大剂量长期服用，应在医生指导下适量服用;

2、消化道溃疡：如胃溃疡、十二指肠溃疡等，胃肠道黏膜破损，出血较多时，可导致大便发黑。与阿司匹林并没有直接关系，可遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物治疗;

3、胃部肿瘤：胃部肿瘤侵犯胃肠道血管时，可出现大便发黑的表现。与阿司匹林并没有直接关系，可以通过手术切除肿瘤，配合放疗、化疗等治疗;

4、全身性疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等疾病，可导致患者血小板减少，凝血功能下降，引起出血症状，导致大便发黑。与阿司匹林并没有直接关系，需要积极治疗原发病，如白血病患者可进行化疗、骨髓移植等治疗。

此外，如果是口腔溃疡、牙龈炎等口腔疾病引起的出血，也可能会出现这一症状。建议患者及时就医，遵医嘱进行相关治疗，如应用冰硼散、甲硝唑片等药物治疗牙龈炎，服用维生素B6片等药物治疗口腔溃疡等。